10. November 2026
Lohnfortzahlung bei Krankheit, UVG und KTG lehnen ab?
Ich habe einen komplexen Fall und bin um Erfahrungen und Einschätzungen froh.
Sachverhalt:
- 2018: erster Unfall am Knie. Der Mitarbeiter war damals Schüler und über die Krankenkasse (KVG) unfallversichert, also nicht nach UVG.
- 2021: Meniskusverletzung
- 2025: Unfall beim Fussball
- November 2025: Operation Kreuzband und Meniskus und zweimonatiger Ausfall
Stand:
- Die Suva (heutiger UVG-Versicherer des Arbeitgebers) lehnt ab. Begründung: Es handle sich um einen Rückfall des Unfalls von 2018, zahlen müsse die damalige Versicherung. Diese ist aber die Krankenkasse, die nur Heilungskosten und kein Taggeld übernimmt.
- Die KTG lehnt ab, weil es ein Unfall sei.
- Damit fühlt sich niemand für den Lohnausfall zuständig.
- Wer muss den Lohnausfall von zwei Monaten bezahlen? Kann bei einer der Versicherungen erneut Einsprache gemacht werden?
- Hat jemand Erfahrung in einem ähnlichen Fall?
1 Antwort
Wenn das Fussballereignis eine eigenständige neue Verletzung verursacht hat, ist grundsätzlich der UVG-Versicherer zum Zeitpunkt dieses Unfalls zuständig, also die Suva.
Wenn die Beschwerden und die Operation ausschliesslich auf den Unfall von 2018 zurückzuführen sind, besteht nach bisherigem Recht grundsätzlich keine UVG-Taggeldpflicht der Suva. Denn 2018 bestand keine UVG-Deckung.
- Liegt eine formelle Verfügung vor, kann dagegen innert 30 Tagen Einsprache erhoben werden.
- Dabei sollte insbesondere bestritten bzw. medizinisch abgeklärt werden, ob tatsächlich ein Rückfall von 2018 oder ein eigenständiger Unfall von 2025 vorliegt.
- Die Operationsberichte...
